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2014年中心血站外出进修人员培训学习报告展示(五)

            学习无止境——赴北京血液中心学习的体会

成分科  陈秀俭

我非常珍惜此次到北京血液中心学习的机会,虽然时间很短,但收获很大,总体可概括为:大开眼界,大长见识,大开思路。

一、通过进修学习,眼界开阔了。

北京是祖国的心脏,北京血液中心也是全国血液学术技术交流的中心,在这里你可以处处看到工作规范、学术严谨、技术指导给工作和学习带来的便利,他们那种积极钻研向上的学习精神值得我学习和借鉴,我所在学习的成分科有52名工作人员,每年至少在国家与专业技术期刊发表学术文章10余篇,获得著作及科研成果至少3项,在学术专业会上发表论文也是数不胜数。是什么机制促使他们如此钻研业务技术呢?他们每年都根据自己业务分工,年初上报科研计划,年终进行综合评价,对按期实现者,根据科研成果等方面进行奖励,对不能按期完成的,站内进行公式批评,甚至取消年终评优及年终奖。

二、通过进修学习,大长见识。

北京血液中心成分科每天至少要分离悬浮血浆要达1500-2000袋,是我们工作量的10倍。如果按手工分离,32人要1-2日才能完成,这种需求量不采取机械化是如何也完不成任务的。在接血、滤白、离心分成悬浮,冰冻血浆等程序,他们均采取机械化,而在离心、分浆等环节中也有10多台大型离心机和血细胞分离机。在冰冻环节系用4台快速冰冻机一次冰冻,是我们站工作效率的6倍以上,如此快节奏、快效率的工作中,严防机械故障,是他们面对的一个问题。由机械故障引起的问题,他们也有相应的规章制度,为此他们在机械保养、机械维护、机械操作与使用都有严格的规定。严格避免人为使用和操作不当,给站里带来不良影响。在此科学习的5天里,让我感到他们工作的严谨,机械化设备,既提高了工作的效率和质量,又降低了劳动强度,同志们都快乐的工作着。

三、通过进修学习,思路更宽了。

在此次学习中,我在成分科学习。只有提高管理水平,才能提高工作效率和质量,指导适当才能达到事半功倍的效果。学习、管理是门知识,管理更是门系统工程。他们在科室管理中,建立一套十分科学严谨的规章制度及各项技术操作规程达20余项,每个工作环节,每项工作步骤都有详细的说明和要求,严格按照质量检验质控,使你知道应该怎样做,必须怎样做,违背了要遭到严厉处罚。

短暂的学习虽然结束了,但思考是无限的,我们与其相比还有许多不足,他们只供成分血、洗涤红细胞、血小板、冰冻血浆、解冻红细胞、悬浮红细胞等业务,而我们作为地级血站,除上述几项业务外,我们还开展了病毒灭活血浆、冷沉淀等业务。我们根据不同患者不同需求,在某种程度上是业务拓展,在同他们交流时,他们对我们某些做法还是比较赞同和认可的。

北京市血液中心进修学习体会

成分科  任丽娟

为期一周的北京学习圆满的结束了。非常感谢站领导给我这次学习的机会, 使我有幸到全国最大型的血液中心之一的北京市血液中心进修学习。时间虽然短暂,却让我回味深刻,受益匪浅。

北京市血液中心是一个设备先进、技术力量雄厚,集采供血、科研、教学、生产于一体的国内大型血液中心。承担着向首都近300家医院提供医疗和急救用血的任务。为北京市近300家医院提供成分血、全血、辐照血、单采血小板等多种血液制品,有力地保证了北京市的临床和急救用血。通过学习和与带教老师及成分科工作人员面对面的交流使我真实的了解了成分科在整个血液中心的重要职能。

北京市血液中心成分科共有人员50多人,大型离心机13台,血细胞分离机20台,ACP-215血细胞分离机10台,每天分离成分血1000多袋,最高时达2000多袋,我到血液中心的第一天全天分离成分血1700多袋。工作量虽然大但是成分科的工作却是分工明确、井然有序,每一个环节的衔接都很紧密,工作人员各尽其职、共同协作,完成全天成分血的分离工作。他们的协作精神是最值得我们学习的。这次学习中重点学习的内容有以下几项:

一、洗涤红细胞的操作过程

1、间断离心法制备洗涤红细胞

间断离心法制备洗涤红细胞的操作规程中与我站不同之处:(也是值得我们借鉴的地方)即我们日常工作中常用的洗涤方法,其三次离心的转数和温度不同,第一次离心转数为2800tpm,时间10分钟, 第二、三次离心转数为1U 3200tpm,时间10分钟,温度8℃;2U3500tpm,时间10分钟,温度8℃。而我站成分科目前使用的离心转数为三遍均为2910tpm,时间8分钟,温度4℃,离心后的效果明显不如转数不同的离心效果好,分层更明显,白细胞的清除效果也自然不佳。因此,在今后的工作中可我们也可以将洗涤红细胞制备操作规程中的离心方法做适当的调整。

2、连续流动离心法制备洗涤红细胞

在学习其间有幸赶上血液中心对使用ACP-215血细胞分离机进行连续流动离心法制备洗涤红细胞的培训。使用ACP-215制备洗涤红细胞的优势在于,采用一次性耗材从离心、洗涤、添加悬浮液、稳重等全过程实现自动化,减少人为因素造成的系统误差,使血细胞产品质量的稳定性有所提高。能够为患者提供纯度更高、效果更好的洗涤红细胞产品。具有红细胞回收率、血红蛋白清除率高的优势,密闭的环境也减少了细菌污染的机会,使患者的用血更加安全。

二、分离机分离血球和血浆

北京市血液中心现有分离机20台,目前虽然还没有全部启用,但现在已经有一半以上的血液采用分离机进行分离血球和血浆,以及制备一些供科研使用的白膜。未来的发展趋势即是血液分离的制动化。

血液分离机是利用计算机自动化的原理,通过输入各种血液成分分离类别,如:分浆、Ⅷ因子、血小板等的各项操作标准分离血液。工作人员把离心后的血液挂在仪器上,根据要分离的血液类别进行选择,只需按照屏幕上显示的指示进行操作。仪器上有4个热合口,如需要可选择热合。而传统的手工分离是工作人员利用血液分浆夹把离心后的血液放在分浆夹板上,夹住后,根据所需要的成分进行分离的技术。自动血液分离机要求每个工作人员都有自己的条形码编号,在分每袋血时都要扫描自己的条形码和其分离的血袋码,分离机才进行下一步工作,然后工作人员对各种血液成分的分离,只要按照管理人员输入的程序进行操作即可。工作完毕后,计算机可以对各台机器的数据上传,可以准确记录各种数据,并且永久保存。随着先进技术不断发展,自动化技术不断更新,血液工作人员也要不断提高技术水平。综上所述,使用血液分离机器制备血液的操作标准、技术先进,大大地提高了工作效率。

另外,我也对其他我站未开展的血液制品做了详细的了解,为我站今后开展新的成分制品做好了准备。

通过这次学习使我既开阔了眼界,启迪了思路,也学到了很多新知识、新技术和新方法。在这里,我也感受到家的温暖,也感受到人与人之间的关切,使我很快地掌握了工作的每一个细节、流程,掌握了血细胞分离机操作、性能并得到了带教老师和各位老师的悉心指导和帮助, 圆满的完成了这次学习任务,使自己的业务技能和整体素质明显提高。

                                        

 

 
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