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美国血库协会给内科学委员会的 “明智选择”行动提供建议

“明智选择”(choosing wisely)是一项由美国内科学基金委员会提出的行动项目,旨在帮助内科医生和患者减少临床过度的检测和治疗,支持医生帮助患者做出明智和高效的医疗选择。输血是住院患者中最常见的医疗行为,而住院患者中不必要的输血在全球普遍存在。美国血液病学会、医院医学协会和重症医学合作协会共同将过度输血列入“明智选择”清单。美国血库协会委员和董事会据此提出了建议。

 1.如非必要,不要输血。 
    2.无血流动力学不稳定的缺铁性贫血患者不输红细胞。 
    3.不要常规使用血液制品逆转华法林的作用。 
    4.临床上病情稳定的患者不应该反复采血化验血常规。 
    5.除了O-患者和血型未明的孕妇紧急情况下,其它情况不建议输O-血液。 

以上建议将有助于改变临床医生根深蒂固的自由输血策略,也有助于患者在接受输血前审慎考虑输血的必要性,推进各医院的患者血液管理。 

 

 
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