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层层把关确保“人人享有安全血液”三位市民带你走进血站了解血液安全

 2019年6月14日是第16个世界献血者日,今年的活动宣传口号是“人人享有安全血液”。每位献血者捐献的血液,从采集、检验、制备、储存到发放的全过程,需要经过什么样的设备、多少道的检测,到底如何保证其安全性?6月6日,市中心血站随机邀请三位市民,带着很多市民感兴趣的话题,来见证血站是如何层层把关,来实现“人人享有安全血液”的。

第一关征询初筛

 “献个血还得填表!”这是随机邀请的市民吴俊伟心中的不解。49岁的吴俊伟是第一次献血,由他的儿子吴永松陪他来献血。“填写征询表既是对用血者负责,也是对你负责,请配合我们仔细填写。”血站工作人员说,确实有像吴先生这样不太理解填表重要性的献血者,每次都耐心讲解,26项健康征询,每项都得认真填写,不能随意打对号。譬如,献血者近期手术过或患有某些疾病或女性在经期,就暂时不适合献血,这是对献血者健康的保障。如果有1年内文身、被狗咬等情况,暂时也不适合献血,因为存在血液被感染的潜在危险,这是对用血者安全的保障。

 在《献血者知情同意及健康状况征询表》献血前应知内容中,第一条就注明,安全的血液可挽救生命,不安全的血液却能危害生命。明确指出高危行为者(如有静脉药瘾史、男男性行为、艾滋病或性病等)不要献血,倡导低危人群定期献血,近年来,我市各医疗机构和各大高校积极参加团体无偿献血,既起到了表率作用又为我市的临床用血提供了安全的血液补充。征询表上附有登记号码粘贴处,每次献血,都会贴上唯一的条码,这个条码,涵盖了这袋血的所有相关信息,包括献血者和血液所有流程,真真正正地做到了全程可追踪。

 工作人员告知吴先生,献血全过程都是非常安全的。血液采集使用的血袋及其他辅助材料都是一次性的,以保证献血者安全。血液初筛是对献血者进行初步的快速检测,譬如转氨酶高的、血压不正常的、血红蛋白低的等等,都不符合献血条件。“恭喜你,可以献血了!”吴先生通过了征询和初筛,第一关通关成功。

 第二关层层检验

 所有采集回来的血液标本,都要经过多次严格的检验。乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等经血液传播的疾病,通过酶联免疫、电化学发光法、利用PCR技术这三种方法检测后,全部合格的血液才能用于临床。血站的检测不是对献血者进行疾病诊断,而是有着严格的放行标准,因此要用不同厂家的试剂经过双次检测,如有一次可疑都会进行血液的报废,最大限度地降低血液的潜在危险性。

 穿上鞋套,进入检验科走廊,第一次走进血站检验工作区的吴永松很是新奇。透过封闭的玻璃窗,看到操作台前忙碌的工作人员,正在将一份份血样在全自动仪器上进行细致认真地检测操作,将不合格的血液筛查出来。

 “产物扩增室?”有一排全封闭的房间,不像之前的检验工作室,可以透过玻璃窗可视,只有一个小门,上面写有“产物扩增室”字样,吴永松感觉很是神秘。“这里是核酸实验室,是我省首家通过技术审核,于2015年12月投入使用的”,检验科副主任李微向三位市民介绍,从2016年1月1日起,检验科正式开展血液核酸检测,大大缩短了乙肝、丙肝、艾滋病等病毒检测的“窗口期”,为血液安全再加安全阀。

 三位市民不太懂“窗口期”是怎么回事?李主任讲解道,疾病感染“窗口期”问题是一个世界性难题,目前的科学技术条件下,国内外均无法消除“窗口期”输血传播疾病的风险。医学上把感染病原开始至检测到其存在的这段时间称为病毒潜伏“窗口期”。核酸检测灵敏度高,能在人体被病毒感染后未出现抗体之前及早发现病毒,有效缩短“窗口期”,对拦截潜在病毒是个非常有效的手段。

 血站质检科对采供血每道环节都要进行监控,定期对血液制品、检测试剂、采血环境、人员的手部清洁、耗材等进行严格的抽检,确保血液制品不会受到细菌污染,确保血液成分的安全性。

 观看过血液检验过程后,吴永松感慨,现在明白了,为什么献血是无偿的,而用血需要费用了,这些检验设备、耗材及人工,都需要费用支撑。血站为了保证血液的安全,使用先进的检验设备,拥有技术过硬的专业技术人员,还有严谨的工作规范,我们虽然是外行,经过血站工作人员讲解,明白和理解了血站的工作。


 第三关两备一运输

 两备是血液制备、储备,一运输是血液冷链运输发放。根据临床需求,献血者捐献的全血需要分离制备出血浆、悬浮红细胞等成分血,输注给不同需求的患者,既提高了血液的利用率,也避免了输注不必要的血液成分而引起免疫输血反应。成分血制备是在严谨的流程中进行全封闭操作,无菌接驳技术进一步确保了成分血制备过程中细菌零污染。血液成分分离制备,首先提到的就是“滤白”,也就是滤除血液中的白细胞。白细胞是血液中的一种成分,但极易引起输血反应,有的甚至可以引起严重的输血反应。滤白的血液成分,能够大大降低免疫输血反应的发生率,从而提高血液的安全性。

转载自2019年6月14日鹤城晚报

 
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